一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡,有时简称为溃疡。引发消化性溃疡的主要原因是原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织。
在日常生活中,有几类人易患消化性溃疡,如有幽门螺旋杆菌感染者,长期服用非甾体抗炎药、肾上腺皮质激素、降压药物(如利血平)者易发生消化性溃疡;有消化性溃疡家族史的人,长期吸烟的人,暴饮暴食或不规律进食的人也易发生消化性溃疡;另外,怀有敌对情绪、内疚及受挫等心态的人可使胃酸增高从而可能诱发消化性溃疡。
在临床上,典型的消化性溃疡疼痛为长期性(整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长)、周期性(上腹疼痛呈反复周期性发作)和节律性(溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性,十二指肠溃疡多为空腹疼痛或夜间疼痛,进食或服制酸药物后缓解,而胃溃疡疼痛的发生较不规则)。消化性溃疡疼痛部位多出现于中上腹部;多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛;疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位等方法而减轻或缓解。除中上腹疼痛外,还可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。有些病人因为并发消化道出血,而出现解柏油样(黑得发亮)大便,甚至出现呕咖啡色液体的情况。一旦出现上诉情况,就请立即来院就诊,以免延误病情。
一旦确诊消化性溃疡,除按医嘱服用抑酸剂、抗幽门螺旋杆菌治疗的抗生素以及胃黏膜保护剂等进行药物治疗外,在日常生活中注意生活细节,也可以帮助溃疡愈合、避免溃疡再发。如在日常生活中,吃饭定时定量、少量多餐,除三餐外,并于上、下午、睡前各加一次点心;进餐时细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作;食用温和饮食;每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物,以获得均衡的营养,不要纯吃淀粉含量高的食物;不抽烟、不喝酒;生活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦恼,心情保持愉快。同时避免食用刺激性的食物,如咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些都是会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物;另外,有些产气性食物,使患者有饱涨感,应避免摄食;炒饭、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物也应少食。
消化性溃疡 | 亲睦家•老年医院 2017-11-24 185
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